■ 119구조견 관리운용 규정 [별지 제4호서식]

제     호

위 촉 장

1. 소속(단체) :

2. 직급(계급) :

3. 성     명 :

4. 생년월일 :

위 사람을『119구조견 관리운용 규정』에 따라 0000년도 제○회

( ○○대회/○○평가 ) (○○○)위원으로 위촉 합니다.

년      월      일

소방청장	직인

210mm× 297mm[백상지 150g/㎡)]