■ 소방청 성희롱ㆍ성폭력ㆍ성매매 예방지침 [별지 제2호서식]

성희롱ㆍ성폭력ㆍ성매매 사실 조사 신청서

접수일	년 월 일		접수담당자	(서명 또는 인)
당사자	신청인	성 명		소 속
		직 급		성 별
	대리인	성 명		소 속
		직 급		성 별
	행위자	성 명		소 속
		직 급		성 별
신 청 내 용	* 육하원칙에 의해 문제가 되는 행위, 지속성의 여부, 목격자 혹은 증인의 유무 등을 기록
요 구 사 항	1. 성희롱의 중지[ ] 2. 공개사과[ ] 3. 징계 등 인사조치[ ] 4. 기타[ ]
처리 일자	년 월 일
처리 결과
210mm×297mm(일반용지60g/㎡)