■ 공공데이터의 제공 및 이용 활성화에 관한 법률 시행규칙 [별지 제11호서식] <개정 2016. 11. 22.>

기    관    명

수신  (신청인)

(경유)

제목  공공데이터 (제공[  ], 부분제공[  ]) 결정 통지서

「공공데이터의 제공 및 이용 활성화에 관한 법률」 제27조제5항에 따라 귀하의 공공데이터 제공 신청에 대한 제공 결정내용을 아래와 같이 알려드리며, 궁금하신 사항은 공공데이터제공실무담당자에게 문의해 주시면 자세히 설명해 드리겠습니다.

공공데이터 (제공[  ], 부분제공[  ]) 결정 통지서

신청인 성명

(단체명 및 대표자 성명)

신청 명세

접수일

접수번호

공공데이터 명칭

공공데이터 내용

공공데이터 활용 목적

제공 결정내용

제공 [  ]

부분제공 [  ]

(부분제공 사유:              )

(부분제공 내용:                 )

제공 일시 및 방법

제공 일시

제공 장소

제공 방법

[  ]직접방문        [  ]정보통신망

제공 비용

무료 [ ]

유료 [   ] (        원)

(부과기준:       , 부과단위:      )

공공데이터제공 책임관

성명

부서명

전화번호

전자우편주소

공공데이터제공 실무담당자

성명

부서명

전화번호

전자우편주소

발 신 명	의직인

기안자  직위(직급) 서명

검토자  직위(직급) 서명

결재권자  직위(직급) 서명

협조자

시행

처리과명-연도별일련번호(시행일)

접수

처리과명-연도별일련번호(접수일)

우

도로명주소

/

홈페이지 주소

전화번호(   )

팩스번호(   )

/

기안자의 전자우편주소

/

공개 구분

210㎜×297㎜(백상지 80g/㎡)

작성 방법

- 제공비용이 유료에 해당하는 경우에는 부과기준에 건, 이용량, 이용기간 등을 적고, 부과단위에는 부과기준의 구체적인 단위를 적습니다.