■ 보안관찰법에 따른 군 관계 보안관찰처분에 관한 규칙 [별지 제10호서식] <개정 2023. 12. 13.>
보안관찰처분(기간갱신/취소/면제결정/면제결정취소) 청구
분류번호 및 문서번호 년 사안 제 호
피청구자		성명		생년월일
		주소		직업
거소제공 (변경)		결정일
		시설명 및 소재지
청구원인 사실
위 사람에 대하여 보안관찰처분 (을)를 청구합니다. 년 월 일 군검사 (서명 또는 인) 국방부장관 귀하
첨부서류	의견서 1부
210mm×297mm[백상지 80g/㎡]