■ 보안관찰법에 따른 군 관계 보안관찰처분에 관한 규칙 [별지 제26호(갑)서식] <개정 2016.4.11.>

위 조서를 본인에게	열람하게 하였던바	진술한 대로이며 오기나 증감ㆍ변경할 것이
	읽어준바

전혀 없다고 말하므로 간인한 후 서명날인 하도록 하였습니다.

진술인                                   (서명 또는 인)

년        월        일

(관서명)

(조사자 직위ㆍ성명)                      (서명 또는 인)

(참여자 직위ㆍ성명)                      (서명 또는 인)

210mm×297mm[백상지 80g/㎡]

■ 보안관찰법에 따른 군 관계 보안관찰처분에 관한 규칙 [별지 제26호(을)서식] <개정 2016.4.11.>
위 조서를 통역인을 통하여 본인에게 읽어준바 진술한 대로이며 오기나 증감ㆍ변경할 것이 전혀 없다고 말하므로 통역인과 함께 간인한 후 서명날인 하도록 하였습니다.
통역인 (서명 또는 인) 진술인 (서명 또는 인)
년 월 일
(관서명)
	(조사자 직위ㆍ성명) (서명 또는 인) (참여자 직위ㆍ성명) (서명 또는 인)
210mm×297mm[백상지 80g/㎡]