[별지 제15호서식]

특별진급 1심사표(제29조제2항관련)

심사대상자	소 속
	계 급			군 번
	성 명				생년월일
심사위원	의 견
	가 부
	계 급					성 명		□

210mm×297mm(일반용지60g/㎡)