■ 문화산업진흥 기본법 시행규칙 [별지 제5호의5서식] <개정 2015.12.31.>

제     호

가치평가기관 지정서

1. 기 관 명:

2. 주    소:

3. 대 표 자:

4. 사무소 소재지:

5. 전문분야:

「문화산업진흥 기본법」 제16조의2제1항, 같은 법 시행령 제23조 및 같은 법 시행규칙 제11조의3제2항에 따라 위와 같이 가치평가기관으로 지정합니다.

년      월      일

문화체육관광부장관	직인

210mm×297mm[백상지(150g/㎡)]