■ 보훈기금법 시행규칙 [별지 제1호서식]

모집기관 지정신청서

※ 색상이 어두운 칸은 작성하지 않습니다.

접수번호

접수일

처리기간

30일

신청인

기관 명칭

법인등록번호 또는 사업자등록번호

대표자 성명

전화번호

기관 소재지

「보훈기금법」 제4조의2제1항, 같은 법 시행령 제2조제2항 및 같은 법 시행규칙 제2조에 따라 위와 같이 기부금품 모집기관의 지정을 신청합니다.

년       월       일

신청기관

(관인)

국가보훈부장관

귀하

신청인

제출서류

1. 정관 1부

2. 모집업무 운영계획서 1부

수수료

없음

담당 공무원 확인사항

법인등기사항증명서 또는 사업자등록증명

행정정보 공동이용 동의서

본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통해 위의 담당 공무원 확인사항을 확인하는 것에 동의합니다.

※ 동의하지 않는 경우에는 신청기관이 직접 해당 서류를 제출해야 합니다.

신청인

(관인)

처리 절차

신청서 작성	□	접수	□	서류심사 및 현장조사	□	지정 여부 심사	□	지정

신청기관

국가보훈부

국가보훈부

국가보훈부

국가보훈부

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