■ 특정범죄신고자 등 보호법 시행규칙 [별지 제11호서식] <개정 2017. 3. 9.>
범죄신고자등 면담신청통지서 수 신 : 귀하 주 소 : 귀하에 대한 면담신청이 있어 「특정범죄신고자 등 보호법」 제9조제4항에 따라 아래와 같이 통지합니다.
사건번호
대상자(가명)
신청인	성명	생년월일
	주소	전화번호
	피의자(피고인)와의 관계
신청사유
년 월 일 ○○검찰청 검사 □
210㎜ × 297㎜(백상지 80g/㎡)