[별지 제4호서식]
옥외집회(시위·행진) 신고 접수부
① 번호	② 접수일시	③ 접수번호	④ 신고자 (주최자)	⑤ 집회(시위·행진) 명칭		⑥ 개최일시	⑦ 개최장소	⑧ 비고
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21026-26611비					268㎜×190㎜ (신문용지 54g/㎡)