■ 주한미군 소속 한국인 근로자의 지원을 위한 특별법 시행령 [별지 제2호서식]

지원금 지급 결정서

접수번호

결정일자

신청인

성명

소속 / 직급(호봉)

주소

지원금 지급 기간

결정주문

일지원금액

귀하의 지원금 지급 신청에 대하여 위와 같이 지원금 지급이 인정[ ]·부결[ ]되었음을 통지합니다. 이 결정에 이의가 있는 경우에는 아래의 방법에 따라 처리하시기 바랍니다.

• 지원금 지급 결정에 이의가 있어 이의신청을 하려는 경우에는 이의신청서를 작성하여 지원금 지급 결정서 정본을 송달받은 날부터 7일 이내에 할 수 있습니다.

• 이의신청을 하지 않고 곧바로 행정소송을 제기하려는 경우에는 지원금 지급 결정서 정본을 송달받은 날부터 90일 이내에 할 수 있습니다.

국 방 부 장	관 직인

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210mm×297mm(백상지 80g/㎡)