■ 실종아동등의 발견 및 유전자검사 등에 관한 규칙 [별지 제6호서식]
실종아동등 지문등정보 보존기간 연장 신청서
※ [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.
접수번호		접수일				처리기간	즉시
신청인	성 명	주민등록번호
주 소	전화번호
등록 아동등과의 관계 [ ]본인 [ ]법정대리인
등록 아동등 정보	성 명	주민등록번호
주 소
「실종아동등의 보호 및 지원에 관한 법률 시행령」 제3조의3제2항제3호 단서 및 「실종아동등의 발견 및 유전자검사 등에 관한 규칙」 제5조제4항에 따라 위 아동등에 대한 지문등정보의 보존기간 연장을 신청합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
경 찰 청 장 귀하
첨부서류	보호시설 설치 신고증, 후견인 지정서 등 아동등의 법정대리인임을 증명할 수 있는 서류(법정대리인이 신청인인 경우에만 제출합니다)	수수료 없 음
유의사항
1. 이 신청에 따라 연장되는 지문등정보의 보존기간은 해당 실종아동등의 보호자를 확인할 때까지입니다. 2. 이 신청 이후 해당 실종아동등의 보호자를 확인하기 전이라도 「실종아동등의 보호 및 지원에 관한 법률 시행령」 제3조의3제2항제2호 및 「실종아동등의 발견 및 유전자검사 등에 관한 규칙」 제5조제3항에 따라 본인 또는 법정대리인이 신청하는 경우 등록된 지문등정보를 폐기할 수 있습니다.
210mm× 297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]