[별지 제1호의2서식]
원호재산증여신청서(분할)
수증자	주민등록번호		원호번호			비고
	성명		대상구분
	주소
2. 재산구분	국유재산		귀속재산
	부동산
	동산
4. 사용 또는 수익연월일	년 월 일
5. 신청사유
6. 첨부서류
위와 같이 원호재산특별처리법시행령 제3조의 규정에 의하여 원호재산을 증여받고자 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 주민등록번호 성 명 (인) 원호처장 귀하