■ 해양이용영향평가법 시행규칙 [별지 제9호서식]
평가대행자 선정 신청서
※ 색상이 어두운 칸은 신청인이 작성하지 않습니다.
접수번호			접수일시			처리기간
신청인		성명 또는 기관명			법인등록번호 또는 사업자등록번호
		주소(법인의 경우는 주사무소의 소재지를 적습니다)
		전화번호/휴대전화번호			전자우편주소
사업개요		사업명			총사업 규모액
		사업기간			사업현장
「해양이용영향평가법」 제32조, 같은 법 시행령 제22조 및 같은 법 시행규칙 제21조에 따라 위와 같이 평가대행자 선정을 요청합니다.
년 월 일
신청인							(서명 또는 인)
해양환경공단 이사장 귀하
첨부서류	1. 평가대상사업의 계획서 2. 과업지시서 3. 그 밖에 사업자가 평가대행자 선정에 필요하다고 판단하는 서류						수수료 없음