■ 해양수산생명자원의 확보ㆍ관리 및 이용 등에 관한 법률 시행규칙 [별지 제5호서식]

제      호

해양수산생명자원 (공동)획득허가증

1. 기관명:                              (공동조사기관명)

2. 성명(대표자):                         (생년월일)

3. 사무소 소재지:                       (전화번호)

4. 선박 종류:                           (선박 명칭)

5. 선박 번호:

6. 선박 규격

가. 총톤수(톤):                      나. 출력(마력):

다. 선박 재질:                     라. 길이(m):

마. 깊이(m):                        바. 너비(m):

7. 허가를 받은 지역(수역):

8. 허가기간:

9. 허가를 받은 장비 및 설비:

10. 포획ㆍ채취물의 종류:

11. 발급 부서명:                            (전화번호)

12. 허가조건:                           (별지 가능)

「해양수산생명자원의 확보ㆍ관리 및 이용 등에 관한 법률」 제11조제3항, 제12조제2항, 같은 법 시행령 제7조제3항ㆍ제8조제2항 및 같은 법 시행규칙 제5조제2항에 따라 위 [ ] 획득 ㆍ [ ] 공동획득을 허가합니다.

년           월          일

해양수산부장관	직인

210mm×297mm[백상지(120g/㎡)]