■ 해양수산생명자원의 확보ㆍ관리 및 이용 등에 관한 법률 시행규칙 [별지 제15호서식]

제     호

해양수산생명자원 기탁ㆍ등록확인증

자원유형(□ 유전자원 □ 배양체 □ 천연물 □ 생체조직 □ 표본 □ 기타)

기탁 ㆍ

등록인

성       명

소속 기관

생 년 월 일

주       소

전 화 번 호

전자우편주소

기탁ㆍ등록기간

년    월    일 ~      년    월    일

순번

자원명

수량

취득경위

(연구사업명 등)

유형

비고

(별지 가능)

(별지 가능)

(별지 가능)

(별지 가능)

(별지 가능)

「해양수산생명자원의 확보ㆍ관리 및 이용 등에 관한 법률」 제24조, 같은 법 시행령 제24조제2항 및 같은 법 시행규칙 제11조제2항에 따라 위와 같이 해양수산생명자원의 기탁ㆍ등록 사실을 확인합니다.

년            월            일

책임기관 또는 기탁등록보존기관의 장	직인

210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]