■ 간호법 시행규칙 [별지 제17호서식]

간호조무사 보수교육

[  ] 면제

[  ] 유예

신청서

※ 바탕색이 어두운 칸은 신청인이 작성하지 않으며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.

접수번호

접수일

발급일

처리기간   5일

신청인

성명

자격 번호

연락처(휴대전화)

전자우편주소

신청사유

면제(유예) 신청 대상 연도

면제사유(「간호법 시행규칙」 제16조제4항)

[  ] 1. 「간호법」 제4조제1항제1호에 따른 간호학을 전공하는 대학이나 전문대학 재학생

[  ] 2. 「간호법 시행규칙」 제8조제2항에 따라 해당 연도에 신규로 자격증을 발급받은 사람

[  ] 3. 보수교육에 상응하는 교육을 받는 등 보건복지부장관이 보수교육을 받을 필요가 없다고
인정하는 사람

유예사유(「간호법 시행규칙」 제16조제5항)

[  ] 1. 해당 연도에 6개월 이상 「간호법」 제15조에 따른 업무에 종사하지 않은 사람

[  ] 2. 본인의 질병이나 그 밖의 불가피한 사유로 보수교육을 받기가 곤란하다고 보건복지부장관이  인정하는 사람

「간호법 시행규칙」 제16조제6항에 따라 위와 같이 보수교육의 면제 또는 유예를 신청합니다.

년        월        일

신청인

(서명 또는 인)

보건복지부장관

귀하

첨부서류

보수교육 면제 또는 유예의 사유를 증명할 수 있는 서류

수수료

없  음

처리절차

	신청서 작성	□	접수 및 확인	□	신청서 처리	□	처리결과 통지	□	수 령
	신청인		처리기관: 보건복지부						신청인