■ 생활숙박시설의 오피스텔 용도변경을 위한 화재안전성 인정기준[별지 제3호서식] < 제정 2025. 00. 00. >
화재안전성 검토 신청서
								(앞쪽)
접수번호					접수일자		처리기간	30일
신청자	성명(법인명)				생년월일(사업자 또는 법인등록번호)
	주소 (전화번호: )
화재 안전성 검토업자 또는 검토기관	상호(명칭)				등록번호 제 호		대표자
	소재지 (전화번호: )
	화재안전성 검토를 수행한 자 성명 (서명 또는 인) (서명 또는 인)
검토 대상물 현황	상호(명칭)				용도
	소재지 (전화번호: )
	대지면적 ㎡ 연면적 ㎡ 건축면적 ㎡
	규 모 지하 층, 지상 층
용도변경 대상	검토 대상물 전체［ ］, 일부［ ］ 일부에 해당하는 경우, 층 호 해당 층 생활숙박시설의 거실 바닥면적 합계 ㎡
모의실험 대상 여부	대상 ［ ］		｢생활숙박시설의 오피스텔 용도변경을 위한 화재안전성 인정기준｣ 제5조제4항제1호에 따라 화재ㆍ피난 모의실험 검증 필요
	비대상 ［ ］		｢생활숙박시설의 오피스텔 용도변경을 위한 화재안전성 인정기준｣ 제5조제5항에 따라 제4항제1호에 따른 화재ㆍ피난 모의실험 생략 가능
「건축법 시행령」 제48조제3항 및 「생활숙박시설의 오피스텔 용도변경을 위한 화재안전성 인정기준」 제6조제1항에 따라 위와 같이 화재안전성을 인정받기 위해 신청합니다.
년 월 일
신고인				(서명 또는 인)
○○ 소방서장				귀하
첨부서류	「생활숙박시설의 오피스텔 용도변경을 위한 화재안전성 인정기준」 제6조제1항 각 호에 따른 제출서류								수수료 없 음
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]