■ 환경분쟁 조정 및 환경피해 구제 등에 관한 법률 시행규칙 [별지 제4호서식]
○○환경분쟁조정피해구제위원회
건강피해조사에 관한 심의ㆍ의결서
안건
주문
이유
주요내용
「환경분쟁 조정 및 환경피해 구제 등에 관한 법률」 제6조제1항 및 같은 법 시행령 제7조제1항제1호에 따라 위 안건에 관하여 주문과 같이 의결합니다. 년 월 일
건강피해조사분과위원회
			위원장	(서명 또는 인)
위 원		(서명 또는 인)	위 원	(서명 또는 인)
위 원		(서명 또는 인)	위 원	(서명 또는 인)
위 원		(서명 또는 인)	위 원	(서명 또는 인)
위 원		(서명 또는 인)	위 원	(서명 또는 인)
위 원		(서명 또는 인)	위 원	(서명 또는 인)
위 원		(서명 또는 인)	위 원	(서명 또는 인)
위 원		(서명 또는 인)	위 원	(서명 또는 인)