■ 이산화탄소 포집ㆍ수송ㆍ저장 및 활용에 관한 법률 시행규칙 [별지 제2호서식] <개정 2025. 10. 1.>
이산화탄소 수송사업 승인신청서
※ 바탕색이 어두운 칸은 신청인이 작성하지 않으며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표시를 합니다.
접수번호			접수일				처리기간
신청인	성명(명칭)				생년월일(외국인은 외국인등록번호)
	대표자 성명				사업자등록번호
	사업장 소재지				전화번호
사업개요	사업에 사용할 수송수단	[ ] 이산화탄소수송관				[ ] 화물자동차
		[ ] 선박				[ ] 철도차량
		※ 사용할 수송수단에 해당하는 모든 곳에 √표시를 합니다.
	해상화물 운송사업 해당 여부	[ ] 해당				[ ] 해당 없음
	사업개시 예정일
「이산화탄소 포집ㆍ수송ㆍ저장 및 활용에 관한 법률」 제8조제1항, 같은 법 시행령 제10조제2항 및 같은 법 시행규칙 제3조에 따라 위와 같이 이산화탄소 수송사업에 대한 승인을 신청합니다.
년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 기후에너지환경부장관 귀하
신청인 제출서류	1. 사업계획서 1부 2. 정관 또는 규약 3. 「이산화탄소 포집ㆍ수송ㆍ저장 및 활용에 관한 법률 시행령」 제10조제1항 각 호의 구분에 따른 서류(수송 수단별 시설을 갖추었음을 증명할 수 있는 서류를 포함합니다)							수수료 없음
담당공무원 확인사항	1. 사업자등록증명 2. 법인 등기사항증명서(법인인 경우만 해당합니다)
행정정보 공동이용 동의서
본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 담당 공무원 확인사항인 사업자등록증명을 확인하는 것에 동의합니다. * 담당 공무원의 행정정보 공동이용에 동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출해야 합니다.
신청인				(서명 또는 인)