■ 기후·기후변화 감시 및 예측 등에 관한 법률 시행규칙 [별지 제4호서식] <개정 2025. 9. 26.>

기후변화감시예측전문기관 지정 신청서

(해양·극지의 환경 및 생태계 분야)

※ 바탕색이 어두운 칸은 신청인이 작성하지 않습니다.

접수번호

접수일

처리기간

25일

신청인

기관ㆍ단체명

법인등록번호(사업자등록번호)

성명(대표자)

생년월일

수행사업 종류

[  ] 연구ㆍ개발 사업  [  ] 전문인력 양성사업

사무실 소재지

(전화번호:                                  )

인력 현황

업무 실적

「기후·기후변화 감시 및 예측 등에 관한 법률」 제17조제3항, 같은 법 시행령 제12조제1항 및 같은 법 시행규칙 제8조제1항에 따라 위와 같이 기후변화감시예측전문기관(해양·극지의 환경 및 생태계 분야)의 지정을 신청합니다.

년     월     일

신청인

(서명 또는 인)

해양수산부장관

귀하

첨부서류

1. 「기후·기후변화 감시 및 예측 등에 관한 법률 시행령」 제12조제1항제2호에 따른 지정 기준을 충족했음을 증명하는 서류

2. 사업계획서(요약서를 포함합니다)

3. 해당 기관ㆍ단체의 정관 또는 규약

수수료

없음

담당공무원

확인사항

1. 법인등기사항증명서(법인인 경우만 해당합니다)

2. 사업자등록증명(주민등록번호가 제외된 사업자등록증명을 말합니다)

행정정보 공동이용 동의서

본인은 이 건 업무처리와 관련하여 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 담당 공무원이 담당 공무원 확인사항 제2호의 사업자등록증명을 확인하는 것에 동의합니다.

※ 동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 해당 서류를 제출해야 합니다.

신청인

(서명 또는 인)

처리절차

신청서 작성	□	접 수	□	검 토	□	결재	□	지정서 발급

신청인

해양수산부

(담당 부서)

해앙수산부