■ 환경친화적 선박의 기준 및 인증에 관한 규칙 [별지 제1호서식] <개정 2025. 8. 21.>

환경친화적 선박 인증 신청서

※ 색상이 어두운 칸은 신청인이 작성하지 않으며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다

접수번호

접수일자

처리기간  14일

신청인

(대표자)성명

전화번호/팩스

상호

사업자등록번호

주소

전자우편(E-mail)

신청

내용

선박의 명칭

선박의 종류/용도

선박번호

IMO 번호(해당 시)

선적항/국적

총톤수

톤

길이

m

너비

m

깊이

m

유형

보유자

[ ]구매 [ ]건조 [ ]개조ㆍ전환 [ ]임차 및 기타

조선업자

[ ]건조 [ ]개조ㆍ전환

적용기술

[ ] 해양ㆍ대기오염물질 저감

[ ] 선박에너지효율 향상

[ ] 환경친화적 동력원

계약(예정)일

년    월    일

인도(예정)일

년    월    일

「환경친화적 선박의 개발 및 보급 촉진에 관한 법률」 제6조 및 「환경친화적 선박의 기준 및 인증에 관한 규칙」 제6조에 따라 환경친화적 선박의 인증을 신청합니다.

년     월     일

신청인

(서명 또는 인)

한국해양교통안전공단 이사장

귀하

첨부 서류

1. 환경친화적 선박의 동력원 및 기자재의 최종설계도면 등 해당 설비의 원리ㆍ구조를 확인할 수 있는 서류

2. 환경친화적 선박의 동력원, 기자재 등의 성능을 증명할 수 있는 서류

3. 「환경친화적 선박의 기준 및 인증에 관한 규칙」 제9조제4항에 따른 환경친화적 선박 예비인증서 사본(예비인증을 받은 경우만 해당합니다)

4. 그 밖에 환경친화적 선박 인증을 위해 인증기관의 장이 필요하다고 정하여 공고하는 서류

수수료

「환경친화적 선박의 기준 및 인증에 관한 규칙」 제6조의2에 따른 수수료

작성방법

1. 신청인 부분에는 신청인에 해당되는 사항만 적으면 됩니다.

2. 신청내용 부분 중 선박의 명칭, 선박의 종류, 선박번호, 선적항, 국적, 총톤수, 길이, 너비, 깊이는 선박원부(船舶原簿)의 기재사항과 동일하게 적고, 선박의 용도는 선박검사증서의 기재사항과 동일하게 적어야 합니다. 다만, 선박원부나 선박검사증서가 없는 경우에는 계약서나 그 밖의 관련 자료에 따라 적을 수 있습니다.

3. 적용기술 부분은 실제 적용됐거나 적용될 기술 모두에 대하여 적용기술 분류를 선택하고, 선택한 분야마다 “질소산화물 저감설비”, “황산화물 저감설비”, “입자상물질 저감설비”, “환경친화적 동력원(동력원명)” 등과 같이 적용된 기술도 구체적으로 표시해야 합니다.

4. 계약(예정)일은 선박 구매 등을 위한 계약일 또는 그 예정일을, 인도(예정)일은 실제 선박 인도일 또는 그 예정일을 적어야 합니다.

처리 절차

신청서 작성	□	접 수	□	1.심사ㆍ평가 2.선박 현장 확인(필요시)			□	결재	□	발 급
신청인		처리기관: 한국해양교통안전공단

210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]