■ 농지법 시행규칙 [별지 제58호서식] <개정 2022. 5. 18.>

농 지 대 장

장번호: 1/2

고 유 번 호	xxxxxxxxxx-x-xxxx-xxxx-xx(일련번호)													발급번호		xxxxxxxx-xxxxxx-xxxxx
소 재 지		지번	지적공부			농지구분	현황(실제)		소 유 사 항
			지목	면적 (㎡)	용도 지역		지목	면적 (㎡)	소유 일련 번호	등기 원인	원인 일자 (등기신청 접수일)	성명 (법인명)	주민등록 (법인)번호		주소		소유 면적 (㎡)	이용 현황	경작 현황 (확인 일자)

※ 기재사항 안내: 소재지, 지번, 지적공부는 토지(임야)대장을 기준으로 표시되며, 등기원인 및 등기신청 접수일자는 등기부등본을 기준으로 표시됩니다.

임대차 현황
소유 일련 번호	임대차 사항								관리기관 확인
	구분	성명	주민등록번호	주소	면적 (㎡)	임대료 (원)	임차기간		등록기관	담당자	확인일

※ ‘96.1.1.「농지법」 시행 이후에 취득한 농지는 「농지법」 제23조에서 허용하는 경우에 한해 임대차가 가능합니다.

364mm×257mm[백상지 80g/㎡]

■ 농지법 시행규칙 [별지 제58호서식]

농 지 대 장

장번호: 2/2

농지취득자격증명 및 이용실태조사, 농지전용 현황
농지취득자격증명					농지이용실태조사					농지전용
일련 번호	신청인	취득 목적	신청 면적 (㎡)	발급일	조사기관	조사일	이용현황	경작현황	처분현황	구분	허가·신고·협의 기관	허가 협의․신고 일자 (기간)	전용목적 (내용)	전용면적 (㎡)

※ 농지취득자격증명 및 농지전용은 최근 3년에 대한 현황이 기록되며, 농지이용실태조사는 2021년 이후 최근 3개년 조사 및 처분 현황이 기록됩니다.

위와 같이 농지대장을 발급합니다.

수수료 :「농지법 시행령」제74조에 따름

년      월     일

시장ㆍ구청장ㆍ읍장ㆍ면장	직인