■ 민간임대주택에 관한 특별법 시행규칙 [별지 제18호서식]
행위허가 신고서
																(앞쪽)
접수번호					접수일
신청자		성명(법인인 경우 그 명칭 및 대표자 성명)								생년월일(법인인 경우 법인등록번호)
		주소								전화번호
신고 사항
위치(지번)												지목
용도지역												용도지구
신고 내용 (해당 사항만 기재)	공작물 설치			신청면적								중량
				공작물구조								부피
	토지형질 변경			토지현황		경사도						토질
						토석매장량
				입목식재 현 황		주요수종
						입목지						무입목지
				신청면적
				입목벌채		수종						나무 수		그루
	토석채취			신청면적								부피
	토지분할			종전면적								합병 및 분할면적
	물건적치			중량								부피
				품명								평균적치량
				적치기간		년 월 일 부터 년 월 일까지 ( 개월간)
개발행위목적
사업 기간				착공 년 월 일, 준공 년 월 일
「민간임대주택에 관한 특별법」 제26조제5항, 같은 법 시행령 제22조제4항 및 시행규칙 제12조제2항에 따라 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 특별자치시장 특별자치도지사 시장ㆍ군수ㆍ구청장 귀하
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

(뒤쪽)
첨부서류	다른 법령에 따라 행위허가를 받았음을 증명할 수 있는 서류	수수료 없음
처리 절차
신청인	처리기관(담당부서)
특별자치시, 특별자치도, 시ㆍ군ㆍ구 (개발행위허가 담당부서)
신청서작성			▶	접수
	▼
현지조사				▶	관계기관협의
◀
▼
결재
	신청인에 통지	◀
▼
대장정리