[별지 제6-5호서식](신설 2006.12.27. 개정 2020.4.13.)

화재유형별조사서(임야화재)

⃞ 임야화재                                             □  수    정

□ 구   분

① 산   불  □ 제 조 소                  □ 공유림                  □ 사유림

(□ 국립공원    □ 도립공원   □ 시 ․ 군립공원    □ 자연휴양림   □ 해당없음)

② 들   불  □ 숲 □ 들판 □ 논밭두렁 □ 과수원 □ 목초지 □ 묘지 □ 군 ․ 경사격장 □ 기타

□ 방 ․ 실화자                                                                        □ 미상

① 성   명

② 연   령

세

③ 성   별   □ 남   □ 여

□ 발화지점                                                                          □ 미상

□ 산 정 상               □ 산 중 턱              □ 산 아 래               □ 평   지

□ 화재경위

□ 담뱃불    □ 모닥불    □ 취사행위    □ 기타

① 구   분

□ 입산자 실화

□ 논 ․ 밭두렁으로부터 확대 □ 건물로부터 확대 □ 군 ․ 경사격장으로부터 확대	□ 쓰레기 소각장에서 확대 □ 자동차로부터 확대 □ 기 타	□ 성표객으로부터 화재 □ 축사, 비닐하우스로부터 확대 □ 미 상

② 발생개요

□ 피해사항

① 산림피해면적

,

㎡      ② 건    물

동       ③ 기    타

□ 발견(신고) 사항                                                                  □ 미상

① 일    시

,

,

,

년         월       일       시      분

② 인적사항     성명

연령

세       성별  □ 남   □ 여

□ 참고사항