[별지 제7-2호서식](신설 2006.12.27. 개정 2007.3.22. 개정 2009.7.7.)

화재피해조사서(재산피해)

대상명 :

□ 건물 피해산정(신축단가×소실면적×[1-(0.8×경과연수/내용연수)]×손해율         □  수    정

구분	용도	구조	소실면적 (㎡)	신축단가 (㎡당, 원)	경과연수	내용연수	잔가율(%)	손해율(%)	피해액 (천 원)
건물	용도1
	용도2
	※ 산출과정을 서술

□ 부대설비 피해산정(단위당 표준단가×피해단위×[1-(0.8×경과연수/내용연수)]×손해율 또는

(신축단가×소실면적×설비종류별 재설비 비율×[1-(0.8×경과연수/내용연수)]×손해율

구분	설비종류	소실면적 또는 소실단위	단가 (단위당, 원)	재설비비	경과연수	내용연수	잔가율(%)	손해율(%)	피해액 (천 원)
부대 설비	설비1
	설비2
	※ 산출과정을 서술

□ 영업시설 피해산정(㎡당 표준단가×소실면적×[1-(0.9×경과연수/내용연수)]×손해율

구분	업종	소실면적 (㎡)	단가 (㎡당, 원)	재시설비	경과연수	내용연수	잔가율(%)	손해율(%)	피해액 (천 원)
영업 시설
	※ 산출과정을 서술

□ 가재도구 피해산정(재구입비×[1-(0.8×경과연수/내용연수)]×손해율

구분	품명	규격ㆍ형식	재구입비	수량	경과연수	내용연수	잔가율(%)	손해율(%)	피해액 (천 원)
가재 도구	품명1
	품명2
	※ 산출과정을 서술

□ 집기비품 피해산정(㎡당 표준단가×소실면적×[1-(0.9×경과연수/내용연수)]×손해율, 또는

(재구입비×[1-(0.9×경과연수/내용연수)]× 손해율

구분	품명	규격ㆍ형식	재구입비	수량	경과연수	내용연수	잔가율(%)	손해율(%)	피해액 (천 원)
집기 비품	품명1
	품명2
	※ 산출과정을 서술

□ 가재도구 간이평가 피해산정

[(주택종류별ㆍ상태별 기준액×가중치)+(주택면적별 기준액×가중치)+(거주인원별 기준액×가중치)+

(주택가격(㎡당)별 기준액×가중치)]×손해율

구 분	주택종류		주택면적		거주인원		주택가격(㎡당 )		손해율(%)	피해액 (천 원)
	기준액 (천 원)	가중치	기준액 (천 원)	가중치	기준액 (천 원)	가중치	기준액 (천 원)	가중치
가재 도구		10%		30%		20%		40%
	※ 산출과정을 서술

□ 기타 피해산정(기타 물품별 피해산정방식을 적용)

구분	품명	규격ㆍ형식	단가 (단위당, 원)	재구입비	수량	경과연수	내용연수	잔가율(%)	손해율(%)	피해액 (천 원)
기타	품명1
	품명2
	※ 산출과정을 서술

□ 잔존물 제거비

잔존물제거	산정대상 피해액	원 (항목별 대상피해액 합산과정 서술)	잔존물 제거비용 (산정대상피해액×10%)	원

□ 총 피해액

구분	부동산	원	총 피해액	원
	동산	원

별첨 : 산정근거로 활용한 회계장부 등 관계서류