[별지 제9호서식](신설 2006.12.27. 개정 2020.4.13.)

소방시설등 활용조사서

□  수    정

□ 소화시설

□ 소화약제 미충전      □ 소화약제 부족      □ 고장

□ 사용법 미숙지        □ 노후               □ 기타

① □ 소화기구

• □ 사용       □ 미사용

□ 미상

• 종   류

□ 전원차단      □ 방수압력 미달      □ 기구 미비치

□ 설비불량      □ 사용법 미숙지      □ 기타

② □ 옥내소화전

• □ 사용       □ 미사용

□ 미상

③ □ 스프링클러 설비, 간이스프링클러, 물분무등 소화설비

• 작동 및 효과성     □ 효과적 작동                 □ 소규모 화재로 미작동

□ 미작동 또는 효과없음          □ 미상

• 종   류

□ 전원차단    □ 방수압력 미달    □ 기구 미비치

□ 설비불량    □ 사용법 미숙지    □ 기타

④ □ 옥외소화전

• □ 사용  □ 미사용/효과미비

□ 미상

□ 경보설비

□ 수신기 전원차단         □ 음향장치 고장

□ 발신기 누름 버튼 고장   □ 사용법 미숙지   □ 기타

① □ 비상경보설비소화기구

• □ 경보       □ 미사용

□ 미상

□ 전원차단                □ 음향장치 고장

□ 기타

② □ 비상방송설비

• □ 방송       □ 미방송

□ 미상

③ □ 누전경보기

• □ 작동          □ 미작동          □ 미상

□ 거주자 대응             □ 거주자 대응 실패

□ 거주자 없음             □ 미상

④ □ 자동화재탐지설비

□ 수신기 고장             □ 전원차단

□ 설비불량                □ 회로불량

□ 감지기불량              □ 기타            □ 미상

• □ 작동

• □ 미작동

• □ 소규모화재로 미작동

• 감지기 종류

□ 건전지 방전               □ 건전지 없음

□ 전원차단                  □ 기타

⑤ □ 단독경보형감지기

• □ 작동       □ 미작동

□ 전원차단            □ 기기불량            □ 기타

⑥ □ 가스누설경보기

• □ 경보       □ 미경보

□ 미상

□ 피난설비

□ 거치대 미비               □ 사용법 미숙지

□ 탈출공간 미확보           □ 기타

① □ 피난기구

• □ 사용   □ 미상   □ 미사용

□ 사용 필요없음

• 종 류   □ 피난사다리  □ 완강기(간이완강기 포함)  □ 구조대, 공기안전매트  □ 피난밧줄

□ 전원차단                  □ 전구불량

□ 충전지불량                □ 기타

② □ 유도등

• □ 작동         □ 미작동

□ 미상

• 종류

□ 전원차단                  □ 전구불량

□ 기타

③ □ 비상조명등

• □ 작동         □ 미작동

□ 미상

□ 소화용수설비

① □ 사용   □ 미사용   □ 미상     ② 종류   □ 소화전   □ 소화수조 / 저수조   □ 급수탑

□ 소화활동설비

① □ 제연설비

• 작동 및 효과성   □ 작동  □ 작동하였으나 효과 없음

□ 소규모 화재로 미작동 □ 미작동

□ 미상

□ 송수구불량                  □ 배관불량

□ 시설노후                    □ 기타

② □ 연결송수관설비

• □ 사용          □ 미사용

□ 사용필요없음  □ 미상

□ 송수구불량         □ 헤드불량         □ 배관불량

□ 시설노후           □ 기타

③ □ 연결살수설비

• □ 사용          □ 미사용

□ 사용필요없음  □ 미상

□ 송수구불량                  □ 배관불량

□ 시설노후                    □ 기타

④ □ 비상콘세트설비

• □ 사용          □ 미사용

□ 사용필요없음  □ 미상

⑤ □ 무선통신보조설비

⑥ □ 연소방지설비

□ 초기소화활동  □ 해당없음

□ 소화기사용   □ 옥내·옥외소화전사용   □ 피난방송 및 대피유도   □ 양동이, 모래사용

□ 기타         □ 미상

□ 방화설비

① □ 방화셔터  □ 작동(닫힘)   □ 미작동(열림)

□ 미상

② □ 방화문    □ 정상         □ 비정상

□ 미상

③ □ 방화구획

□ 참고사항