[별지 제11호서식](신설 2010.12.9.)

화재감식 ․ 감정결과 보고서

○ 화재번호 :

○ 화재대상명 :

○ 화재주소 :

상기 화재에 대하여 다음과 같이 감식(감정) 결과를 보고합니다

20   .    .    .

소속

직급           성명         (인)

감식일시

(감정일시)

‘00. 00. 00. 00:00 ~ 00. 00. 00:00

감 식 자

(감 정 자)

입 회 인

≪ 작성예시 ≫

□ 화재개요

○

□ 감식사항

○

사진 1.	사진 2.

○

사진 3.	사진 4.

□ 결론

○