[별지 서식] <개정 2009.1.2>
(앞면)
갈등관리 연구기관 지정신청서
① 기 관 명		②사업자등록번호 (고유번호)
③ 대 표 자		④법인등록번호 (법인인 경우에만 기재하십시오)
⑤ 법인주소	우)		전화번호
			FAX번호
⑥ 사 업 장 소 재 지	우)		전화번호
			FAX번호
			전자우편
공공기관의 갈등 예방과 해결에 관한 규정 제24조와 동 시행규칙 제7조에 따라 갈등관리연구기관으로 지정받고자 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 국 무 총 리 실 장 귀 하
구 비 서 류
1. 영 제24조 제1항 각 호에 대한 사업계획서 2. 법인 등기부 등본(법인에 한한다) 3. 신청기관 일반현황(조직체계, 주요업무 및 인력현황 등) 4. 기타

이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.
(뒷 면)
신 청 인				경유기관	처 리 기 관
					국 무 총 리 실
				신청서제출
	신청서 작성					접 수
						문 서 심 사
						평가계획수립
						현 장 평 가(필요시)
						심사위원회 심사
						기 안 결 재
				결과통보
						지정기관 확정