■ 재난 및 안전관리 기본법 시행규칙 [별지 제1호서식] <개정 2012.12.6>

재난상황 보고서

즉시 보고 제     호

수신:

시행일시:                                접수일시:

발신: 기관명 및 담당자 성명	(서명 또는 인)

제목:

1. 일시:

2. 장소:

3. 상황 개요(사고 원인)

4. 피해상황

가. 인명피해:     명(사망:     , 실종:     , 부상:     )

※ 별첨: 사망자ㆍ실종자 인적 사항

나. 재산피해

다. 그 밖의 피해

5. 응급조치 사항

가. 조치사항

나. 동원사항

- 인력:   명(민간인:    , 군인:    , 경찰관:    , 소방공무원:    , 공무원:     )

- 장비:   대(          )

6. 지원 및 협조사항

7. 향후 전망 및 대책

작 성 방 법

1. 사망자ㆍ실종자 인적사항은 붙임자료로 제출할 수 있습니다.

2. ⑤란부터 ⑦란까지는 필요한 경우에만 작성할 수 있습니다.

210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]