[별지 제39호서식] <개정 2008.3.20>
우○○○-○○○ 주소 / 전화( )○○○-○○○○ / 전송( )○○○-○○○○ 행정실 실장 ○○○ 서기관 또는 사무관 ○○○ 담당자 ○○○
조세심판원 문서번호 : 수신 : 제목 : 담당조세심판관 기피신청에 대한 통지
1. 청구인이 제출하신 심판청구사건에 대한 담당조세심판관의 기피신청은 그
사유가 이유		（	있다고 없다고	）	보아 이를	（	승인 기각	）	합니다.
2. 청구인의 신청에 의하여 다시 지정한 담당조세심판관은 다음과 같음을 알려 드립니다.
	주심
	배석
년 월 일 조세심판원장 [인]
210㎜×297㎜ (신문용지 54g/㎡)