■ 국세기본법 시행규칙 [별지 제41호의3서식] <개정 2012.2.28>
조 세 심 판 원 주심조세심판관 결 정
청구번호	조심○○○○□○○○○
청구인	○ ○ ○ ○○○○○○ 대 리 인 ○ ○ ○ ○○○○○○
처분청	○○세무서장(세관장 또는 지방자치단체의 장)
주 문 이 유
○○○○. ○○. ○○.
주심조세심판관		○ ○ ○
210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡]