[별지 제3호서식]

산지구분도안 공고ㆍ열람에 따른 의견제출서

색상이 어두운 란은 신청인이 적지 않습니다.

접수번호			접수일자			처리일자			처리기간
신청인		성명					생년월일
		전자우편주소					전화번호
		주소
의견제출 대상 산지 내역
소재지					지번			지적(㎡)		면적(㎡)
시․군․구	읍․면			리․동
의견제출 사유
산지관리법 시행규칙 제2조제4항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 시장ㆍ군수ㆍ구청장 또는 국유림관리소장 귀하
첨부자료 : 의견제출 사유를 증명할 수 있는 자료(사진 등)