<별지 제2호 서식>

불공정 조달행위 신고포상금 지급결정서

포상대상자

성   명

생년월일

주   소

연락처

심사내용

신고일자

최종 처리부서

피신고업체명

위반 법규

불공정 조달행위 유형

처분내용(일자)

기타 참고사항

포상금 결정내용

포상금	원

위와 같이 결정함

년    월    일

조    달    청