[별지 제5호의2서식]

내․외국물품 혼용비율 과세 적용 정정신청(승인)서 신청번호 :							처리기간
							1 일
신청인	① 상 호
	② 주 소
	③ 대표자 성명			④ 사업자등록번호
	⑤ 작 업 기 간
	⑥ 내․외국물품 혼용비율 과세 적용 신청번호
정정내역	⑦ 정 정 사 유
	정정신청 세부내역
	⑧ 신청항목	⑨정정전			⑩정정후
「보세공장운영에 관한 고시」 제21조제5항에 따라 내․외국물품 혼용비율 과세 적용을 하고자 정정 신청합니다. 20 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) ○ ○ 세 관 장 귀 하				위와 같이 승인합니다. 20 년 월 일 ㅇ ㅇ 세 관 장 직인
첨부서류 : ※ 세관장이 정정신청 내용의 확인을 위하여 요청하는 증명자료								수수료
								없 음

210㎜×297㎜(신문용지 54g/㎡(재활용품))