<별지 제11호 서식> ＜신설 2008.2.27＞

작 성 자 :      (직 위)

전화번호 :

최대주주 변경 및 대주주 등의 지분변동 보고서

문서번호                                20  .  .  .

수    신   금융감독원장

참    조   담당 부서장

제    목   최대주주 변경 및 대주주 등의 지분변동 보고

여신전문금융업법 제54조제2항 및 여신전문금융업감독규정 제37조의2제1항에 따라 최대주주 변경 및 대주주 등의 지분변동 내역을 붙임과 같이 보고합니다.

붙 임 : 최대주주 변경 및 대주주 등의 지분변동 현황 1부.  끝.

○ ○ ○ ○ 대표이사  (인)

(붙  임)

최대주주 변경 및 대주주 등의 지분변동 현황

(단위 : 백만원, %, 주)

변동전							변동후							변동 일자	변동 사유2)
주주명	생년월일 (사업자등록번호)	주주 구분1)	국적	소유 주식수	금액	지분율	주주명	생년월일 (사업자등록번호)	주주 구분1)	국적	소유 주식수	금액	지분율

1) 최대주주, 주요주주, 그의 특수관계인 여부 등을 기재

2) 법 제54조제2항제3호 또는 4호에 해당하는 사유를 기재