■ 부정경쟁행위 방지에 관한 업무처리규정 [별지 제1호서식]
신고서
신고인	성명			생년월일
	주소(주거지)
	연락처			전자우편주소
피신고인	업소명			대표자 성명
	사업소 소재지 또는 주소(거주지)
	연락처 또는 사업소 전화번호
신고내용	｢부정경쟁방지 및 영업비밀보호에 관한 법률｣ 제2조 제1호 위반 조항 □ 가목(주지 상품표지 혼동) □ 나목(주지 영업표지 혼동) □ 다목(저명표지 식별력 손상 등) □ 바목(상품사칭・품질 오인) □ 자목(상품형태 모방) □ 차목(아이디어 탈취) □ 카목(데이터 부정사용) □ 타목(유명인의 초상 등 무단사용) □ 기타( )
	｢부정경쟁방지 및 영업비밀보호에 관한 법률｣ 제3조 및 제3조의2 위반 조항 □ 제3조(국기•국장등의 사용 금지) □ 제3조의2(지리적표시의 사용금지 등)
	성명, 상호, 상표 등
	상품, 아이디어 등
	법 위반 사항(사실관계)
	기타 필요사항
피신고인과의 관계
기타 증빙서류 목록
자료제출요청서, 조사종결통지서 등 이메일 수신 동의 여부					동의함 동의하지 않음
신고인은 위의 기재내용이 사실임을 확인합니다.
년 월 일
신고인			(서명 또는 인)
지식재산처장·지방자치단체장 귀하
210mm×297mm[백상지 80g/㎡]