[별지 제1호 서식 (제7조 제3항)]

20○○년도 ○월 기관명 벤처나라제품 후보 추천서

추천 기관명	추천기업정보								추천상품정보			기업 분류10)
	기업명	사업자 등록번호	대표자명	담당자명2)	전화 번호3)	팩스 번호	이메일 주소4)	휴대폰 번호5)	제품명6)	모델수	제품분류7)

1) < 삭 제 >

2) 담당자명 - 공공조달 판로 진출 관련 담당자가 있는 경우 해당 담당자명 (관련 정보가 없을 경우 대표자명)

3) 전화번호 - 공공조달 판로 진출 관련 담당자가 있는 경우 해당 담당자의 전화번호 (관련 정보가 없을 경우 대표번호)

4) 이메일주소 - 공공조달 판로 진출 관련 담당자가 있는 경우 해당 담당자의 이메일주소 (관련 정보가 없을 경우 대표 이메일주소)

5) 휴대폰번호 - 공공조달 판로 진출 관련 담당자가 있는 경우 해당 담당자의 휴대폰번호 (관련 정보가 없을 경우 대표자의 휴대폰번호)

6) 제품명 - 제품명 기재 (신기술 적용제품 및 중소기업 기술개발 성공 제품의 경우 반드시 "기술명"이 아닌 해당 기술이 적용된 "제품명" 기재)

7) 제품분류 - 벤처나라제품군 총 8개 분야* 중 해당 제품 분류

* 디지털/가전, 컴퓨터/주변기기, 자동차/공구/기계, 전문장비, 건강/의료, 교육용품, 시스템/소프트웨어, 기타 아이디어상품

8) < 삭 제 >

9) < 삭 제 >

10) 기업분류- 벤처기업, 창업기업, 청년기업, 사회적기업, 사회적협동조합, 마을기업, 자활기업, 장애인표준사업장 해당 여부 확인

11) < 삭 제 >