[별지 제7호서식]  신 설 <2018. 12. 20.>

일련번호 : 제20 - 호 알루미늄포스파이드 훈증제(에피흄) 안전사용교육 이수확인서
사용자 인적사항	성명	이메일		주 소			연락처
사용처	사용 농산물		사용 해충		사용할 창고 용적(m3)	구매 수량
	사용할 창고 소재지
	사용 예정일
상기 본인은 “알루미늄포스파이드 훈증제” 의 안전사용에 관한 교육을 이수하였음을 확인합니다. ※ 알루미늄포스파이드 훈증제를 적용대상 농작물 및 적용대상 해충이 아닌 다른 용도로 사용하거나 전매, 양도할 경우 농약관리법에 따라 처벌 받을 수 있습니다. 20 . . . ♣ 상기 본인은 알루미늄포스파이드 훈증제 교육을 위하여 개인정보보호법 제15조제1항(개인정보의 수집․이용)에 따라 본인의 개인정보를 제공할 것을 동의합니다. 교육이수자(사용자) : (서명) ○○○○회사 대표이사 ○○○ 직인