■ 방송법 시행에 관한 방송미디어통신위원회 규칙 [별지 제24호서식]
기술중립서비스 제공 신고서
※ 바탕색이 어두운 칸은 신청인이 작성하지 않습니다.
접수번호		접수일시			처리기간	7일
신고인	법인명(상호)	법인등록번호
대표자	사업자등록번호
허가번호	허가 연월일
사업의 종류	방송구역
소재지(주된 사무소) (전화번호: )
제공 서비스 개요
서비스제공 예정일
「방송법」 제9조의4제2항 및 같은 법 시행에 관한 방송미디어통신위원회 규칙 제12조제1항에 따라 위와 같이 기술중립서비스의 제공을 신고합니다.
년 월 일
신고인	(서명 또는 인)
방송미디어통신위원회	귀중
첨부서류	기술중립서비스 제공계획서 1부.	수수료 없음
처 리 절 차
신고서 작성	□	접 수	□	검 토	□	신고수리 여부 결정	□	결과 통보
신고인		방송미디어통신위원회
210mm×297mm[백상지 80g/㎡]