■ 국립재활원 공무직 및 기간제근로자 관리규정 [별지 제11호서식]

휴직 신청서

(제24조의2 관련)

인적사항	성 명		직 급
	부 서 명		생년월일
	담당업무
휴직 기간	년 월 일 ~ 년 월 일
휴직 사유
* 첨부서류: 휴직 목적을 증빙할 수 있는 자료 (예시: 질병휴직의 경우 진단서 등)
본인은 위와 같은 사유로 휴직하고자 하오니, 승인하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 : (서 명) 국립재활원장 귀하 <휴직을 목적 외 사용 시, 복직 및 징계사유에 해당 할 수 있음>

※ 규정에 있는 휴직사유이나 아래 별도양식이 없는 경우 사용