[별지 제7호서식]											(앞 쪽)
허가증 재발급 신청서
※ 색상이 어두운 곳은 신청인이 작성하지 않습니다.
접수번호		접수일자							처리기간			10일
신청인	법인명(상호)						법인등록번호
							사업자등록번호
	대표자(성명)						생년월일
소재지	주 소						담당자	성명
								전화
								팩스
사업개요	사업의 종류						허가번호, 등록번호 또는 승인번호
	사업 허가일
재발급사유
「방송광고판매대행사업자 허가·변경허가·재허가 등의 절차 및 기준」제14조제2항에 따라 허가증에 대해 재발급을 받고자 위와 같이 신청합니다.
년 월 일
신청인					(서명 또는 인)
방송미디어통신위원회			귀중
제출서류		해당없음											수수료 없 음
210mm×297mm[백상지(80g/㎡)]

(뒤 쪽)
처 리 절 차
이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.
신청인					처리기관
					방송미디어통신위원회
		서류 작성				▶	접 수
					▼
							검 토 ․ 결 재
					▼
	발 급		◀				허가증