■ 질병관리청 보안업무규정 운용세칙[별지 제8호서식]

기관명

수신자

(경유)

제  목  비밀ㆍ암호자재취급인가증 재발급 신청서

「질병관리청 보안업무규정 운용세칙」제18조제2항에 따라 아래와 같이 비밀취급인가증 재발급을 신청합니다.

소속

직위

성명

생년월일

당초인가사항

인가증번호

비 고

□비밀취급

□암호자재취급

사 유 :                                                                  끝.

발신명의	직인

기안자  직위(직급) 서명

검토자  직위(직급)서명

결재권자  직위 (직급)서명

협조자

시행

처리과-일련번호(시행일자)

접수

처리과명-일련번호(접수일자)

우

주소

/

홈페이지 주소

전화(  )

전송(  )

/

기안자의 공식전자우편주소

/

공개구분

210mm×297mm[백상지 80g/㎡]