[별지 제4호서식]

비밀(대외비) 발간의뢰서

문서번호

수    신  보안담당관

외부시설을 이용 아래와 같이 비밀(대외비) 을 발간코자 하오니 승인하여 주시기 바랍니다.

제 목					비밀등급
발간구분					발간규격ㆍ지질
발간부수	부
배 부 처
발간기간	. . . 부터 . . . 까지
자체보안책
검수예정자	직급		성명			비밀취급인가등급
복사 및 워드프로세스 발간 장소

과 장              (서명 또는 인)

위 비밀발간을 승인함.

년     월    일

보안담당관         (서명 또는 인)

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발간 장소	명 칭		대표자성명		전화
	소재지		비밀취급인가등급

210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]