■ 소득세법 시행규칙 [별지 제20호의4서식] <개정 2013.2.23>

비거주자 유가증권양도소득 신고서

※ 해당되는 [  ]에 √ 표를 합니다.

접수번호

접수일자

소득(양도)자

①  성명(법인명)

(국문)                     (영문)

②  납세관리번호

③ 주       소

④ 거 주 지 국

⑤ 거주지국 코드

지급(양수)자

⑥ 성명(법인명)

(국문)                      (영문)

⑦ 납세관리번호

⑧ 주       소

⑨ 거 주 지 국

⑩ 거주지국 코드

유가증권

발행법인

⑪ 법   인   명

⑫ 사업자등록번호

⑬ 소   재   지

⑭소득유형

[  ] 상장주식  [  ] 비상장주식  [  ] 채권  [  ] 기타

⑮  양도일자

⑯

양도수량

⑰

양도가액

⑱

취득가액

⑲

양도차익

(⑰-⑱)

⑳

[⑰양도가액

× 10%]

[⑲양도차익

× 20%]

자진납부세액

[과  중 적은 금액]

※ 지방소득세 자진납부세액 계산서

지방소득세 과세표준()

세율(10%)

지방소득세 자진납부세액

(×)

「소득세법 시행령」 제183조의4제4항에 따라 유가증권양도소득신고서를 제출합니다.

년     월     일

신고인

(서명 또는 인)

세 무 서 장

귀하

첨부서류

1. 유가증권매매계약서, 주식매각신고서 또는 신고확인통지서 사본

2. 취득가액을 확인할 수 있는 서류

대리인

대리인유형

[  ]납세관리인  [  ]그 외 대리인

성명 또는 법인명

사업자(주민)등록번호

주소 또는 소재지

납세지 관할세무서

작 성 방 법

1. 거주지국(④,⑨)과 거주지국코드(⑤,⑩)는 국제표준화기구(ISO)가 정한 국가별 ISO코드 중 국명약어 및 국가코드를 적습니다. 거주지가 말레이시아 라부안인 경우에는 라부안 코드(사전승인을 받은 경우에는 LM, 사전승인을 받지 아니한 경우에는 LN)를 적습니다.

2.  납세관리번호(②,⑦)란 : 아래의 표를 참조하여 적습니다.

	구 분	기 재 번 호
(1)	원 칙	주민등록번호 또는 사업자등록번호
(2)	(1)의 기재번호를 부여받지 않은 경우	[개인] 국내거소신고증상의 국내거소신고번호(재외국민, 외국국적동포인 경우) 또는 외국인등록표상의 외국인등록번호(외국인인 경우)를 적고, 그 번호가 없는 경우 여권상의 여권번호를 적습니다.
(3)	(1),(2)의 기재번호를 부여받지 않은 경우	투자등록증상의 투자등록번호를 적고, 그 번호가 없는 경우 해당 거주지국의 납세번호(Taxpayer Identification Number)를 적습니다.

210mm×297mm[백상지 80g/㎡ 또는 중질지 80g/㎡]