■ 수출용 원재료에 대한 관세 등 환급사무처리에 관한 고시 [별지 제28호서식]

제증명서 [  ]정정ㆍ[  ]취하 승인신청서

※ [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.
신청번호							처리기간 즉시
신청인		상호
		대표자
이전 발급받은 제증명서 내역
정정서류		[ ]기초원재료납세증명서, [ ]분할증명서, [ ]평균세액증명서
증명번호
증명일자
정정 내용
정정 항목				변경 전		변경 후
정정 사유 (간략히 기재)
첨부서류	1. 내국인신용장 등 계약 관련서류 등 정정(취하)사유를 확인할 수 있는 자료 2. 기 발급 증명서 (전산확인 곤란 등으로 공무원이 요구하는 경우에 한정함)								수수료
									없음
세관처리사항					담당			주무	과장
신청인
전산등록일