■ 문화유산 물납심의위원회 구성 및 운영에 관한 규정 [별지 제1호서식]

(앞쪽)

문화유산 물납심의위원회 개별 심의서

1. 심의 대상

심의번호	제2000-00호	대표 사진	사진1	사진2
물납 신청대상	문화유산	·구분1 : [ ] 유형 [ ] 민속 ·구분2 : [ ] 국가지정 [ ] 시도지정 [ ] 국가등록 [ ] 시도등록
	종 류	[ ] 회화 [ ] 판화 [ ] 조각 [ ] 공예 [ ] 서예 [ ] 전적류 [ ] 기타 ( )
	크 기 (규격)
	재 질
	감정가액	원
	주요 특징	제작자·제작연도·보존상태 등

물납 신청대상에 대하여 다음과 같이 심의하였습니다.

210mm×297mm[백상지 80g/㎡]

(뒤쪽)

<   다  음   >

가. 감정가액의 적정성 여부

[ ] 적 정	[ ] 부적정
※ 상세 사유 :

나. 역사적ㆍ학술적ㆍ예술적 가치

※ 상세 사유 :

년     월     일

위원   ○ ○ ○  (서명 또는 인)

210mm×297mm[백상지 80g/㎡]