[별지 제14호 서식]<신설 2013.9.17.><개정 2024. 2. 6.>

불공정행위 신고자 포상실시(제외)안

1. 신고의 개요

구 분	내 용
신고자	(비실명으로 신고자별로 구분가능한 형태로 기재)
신고일시
신고방법	(민원, 방문, 전화, 우편, Fax, 인터넷 등으로 기재)

2. 신고내용

3. 조사결과

4. 포상실시여부 검토의견

(포상대상의 적격성, 지급대상 제외 사유, 포상실시의 필요성, 포상금액의 산정, 포상금액의 가감 사유 등)

※ 붙임 : 포상금액 산정내역

(기준금액, 기여율 산정내역 및 최종 산정된 포상금액)