<별지 제1호 서식>

진술분석 의뢰서
죄 명		사건번호
피의사실 요지	○ 피의사실은 구체적으로 기재하되 피의사실 별로 구분하여 기재
의뢰대상자 유형	성폭력 /아동학대	이름
수사 진행사항	○ 송치 전 경찰수사 - 분석대상자 조사 횟수, 진술번복 등 특이사항 - 경찰조사 영상물 및 속기록 - 진술분석의견서, 진단서(심리평가보고서), 조력인보고서 ○ 송치 후 검찰수사 - 분석대상자 조사 횟수, 진술번복 등 특이사항
쟁점사항
진술분석 의뢰사항	○ 진술분석의 필요성(구체적으로 기재) ○ 진술분석을 위한 면담 시 피해사실과 관련하여 중점적으로 확인해야 할 내용(구체적으로 기재)
피면담자관련사항	○ 분석대상자의 개인적, 환경적 특성 - 면담에 영향을 줄 수 있는 진술능력, 지적능력, 진술태도 등을 구체적으로 기재
0 0 지 방 검 찰 청 검사 (인)

※ 진술분석 의뢰서 내용이 많을 경우 별지 기재