[별지 제39호의2서식] <신설 2009.8.28>
재무구조개선계획서
대상법인	①상호 또는 법인명					②사업자등록번호
	③대표자 성명					④법인등록번호
	⑤사업장(본점)소재지			(☎ : )
	⑥업종					⑦사업개시일자
	⑧사업연도			년 월 일부터 년 월 일까지
⑨재무구조개선계획 승인권자
주식등의 증여 계획
⑩주주명		⑪주민등록번호 또는 법인등록번호	⑫증여일자		⑬주식등의 수		⑭주식등의 가액		⑮합계 (⑬×⑭)
주식등의 소각계획
소각 예정일					소각대상 주식등의 수
「조세특례제한법 시행령」(□제42조제5항 □제42조제6항)에 따라 재무구조개선계획서를 제출합니다. 년 월 일 제출인 (서명 또는 인) 확인자 (서명 또는 인) 세무서장 귀하
210㎜×297㎜(신문용지 54g/㎡)